Las patologías lumbares, al igual que las cervicales son las más frecuentes en la columna vertebral, afectando a un número de personas de todas las edades y esto se demuestra por los datos, ya que entre un 60% y 90% de las personas presentan lumbalgia a lo largo de su vida, por ende es una de las causa de incapacidad laboral en personas con edades comprendidas entre 40 a 45 años, por lo que afecta de manera notable la calidad de vida de los pacientes. Tenemos entonces que la columna lumbar se encuentra con el sacro en la articulación lumbosacra, el termino columna lumbar hace referencia a la parte más baja de la espalda y posee varias características, la vértebra que se encuentra más abajo, es la que más peso debe soportar y está conformado por dos segmentos L4-L5, L5-S1, incluyen vertebras y discos, por lo tanto son los más propensos a degradarse y sufrir daño.
De tal manera que la mayoría de las patologías lumbares o de los casos que se presentan en la columna lumbar, no llegan a un diagnóstico definitivo, solo en ciertos pacientes es necesario realizar un estudio exhaustivo, así como pruebas complementarias que nos ayuden a aclarar el origen de la sintomatología y su causa. Así tenemos que la patología de la columna lumbar se centra en la hernia discal, pero hay que recordar que existe un número importante de patologías que cursan con lumbociatalgia y no se tratan de hernias discales.
Es importante no solo hacer el enfoque en la patología, sino también los problemas de salud que ocasionan esa patología, ya que a nivel mundial nos encontramos con problemas biopsicosociales, factores que van desde la obesidad, sedentarismo, problemas de salud que en ocasiones son ignorados y no se busca más allá, no se va a la raíz del problema, de entender que estamos tratando con personas, no son solo pacientes, son seres humanos que buscan una solución a una afectación, y está en el equipo multidisciplinario trabajar en conjunto para mejorar esos problemas de salud.
Así pues encontramos que en las diferentes patologías lumbares, hoy en día las intervenciones quirúrgicas son mínimas, el paciente no llega a presentar ni sangrado, tanto así que puede irse de alta al día siguiente posterior a la intervención, existen diferentes abordajes y una de ellas es la endoscopia espinal que forma parte de las cirugías raquídeas y por medio de la cual se pueden realizar cirugías general, como una vesícula o una colostomía, realizadas por laparoscopia, a nivel traumatológico también puede utilizarse ese tipo de abordaje, lo que se quiere hacer ver desde el punto de vista de la cirugía, es que la endoscopia espinal cada día está creciendo en el campo.
Pero a nivel quirúrgico, la prioridad no solo es el adulto mayor, tenemos una población adolescente y adulto joven con problemas graves de patologías lumbares, a las cuales por lo avanzado que estamos hoy día podemos llegar hacer correcciones de tipo estructurales, como es el caso de la escoliosis, un problema que causa un daño postural severo afectando la musculatura tanto cóncava como convexa dependiendo a donde se acentué mas la curva.
Otra intervención importante y de mucho auge es la neuronavegación espinal, una especie de GPS que permite la colocación de todos esos sistemas de identificación de forma precisa y segura y eliminando el problema de las radiaciones.
En conclusión, lo que se quiere es que el trabajo multidisciplinar se realice con el fin de realizar mejor las cosas y seguir creciendo como profesionales.