La osteopatía dinámica del pubis, o más comúnmente llamada pubalgia es un síndrome doloroso que se produce cuando existe una hipermovilidad de la sínfisis púbica, dando lugar a la inflamación de los músculos que se insertan en la zona del pubis, es decir, en los abdominales y los aductores y la zona interna de la pierna (ingle). Así pues tenemos que la pelvis está formada por dos huesos pélvicos que se unen y forman la articulación de la sínfisis del pubis y se encuentra en la parte frontal de la pelvis, posee a su vez dos ligamentos púbicos el superior e inferior y un tejido fibrocartilaginoso, que hacen de sustento y lubricación a la articulación.
De tal manera que para realizar un buen abordaje neurofuncional, debemos conocer de primera mano en que consiste y hablamos entonces de neuromodulacion funcional, la cual es una técnica específica, diseñada para conseguir respuestas neuromoduladoras, fisiológicas que sirvan para la reconfiguración funcional del sistema nervioso somático y autonómico, esto se realiza mediante la estimulación directa del sistema nervioso periférico, utilizando parámetros fisiológicos, combinando técnicas percutáneas con técnicas manuales.
Haciendo referencia a un caso y utilizando la neuromodulacion pero ya a otro nivel un poco más avanzada, encontramos que no necesitamos tener lesiones para realizar la aplicación de la técnica, quiere decir que el deportista puede que no tenga lesión, pero no está en lo óptimo de su rendimiento, otro aspecto importante a tener en cuenta es revisar el estado adaptativo del sistema de la tensegridad, si hay lesiones antiguas y el tratamiento tiene una duración aproximada de 3 horas, las mejorías son inmediatas, pero se realizando constantes valoraciones, y lo que se busca es la protección de performance, es decir, cuidar el rendimiento.
Encontramos también dentro de la complejidad del entendimiento neurofuncional, explicar el movimiento con dolor, y resulta que son disfunciones neuromecanicos, metabólicos y celulares que están relacionadas a los tejidos conectivos y a las fuerzas de reacción generadas por el movimiento y el mantenimiento de las posturas, pero los síntomas de esas disfunciones van a su vez asociadas a problemas psicoemocional, neurológica y biomecánica y muy importante la parte metabólica que en ocasiones en olvidada a la hora de aplicar diferentes abordajes y tratamientos.
Por consiguiente los objetivos del abordaje neurofuncional en lesiones como la del pubis o pubalgia, que ocurre con mayor frecuencia en deportistas son:
- Optimizar la capacidad funcional adaptativa.
- Minimizar el daño resultante de la gestión de fuerzas.
- Disminuir o eliminar edemas y adherencias.
- Optimizar las funciones de reparación de los tejidos y de adaptación de la mejor manera posible.
Cabe destacar que para la aplicación de cualquier técnica, debemos evaluar, valorar, crear una buena historia clínica, mediante la integración que hacemos de escuchar al paciente, dialogar con él, organizar los signos y síntomas usando los modelos claves de fisiología y buscando antiguas lesiones, realizar también una observación de la postura y de los movimientos para diseñar tratamientos que contribuyan a mejorar la lesión. Logrando a su vez en el deportista el mejor rendimiento y la mejor adaptación, en entrenamiento y competición.